uno studio dall'assistenza sanitaria cinese & nutrizione periodici su effetto di guanti per robot di riabilitazione combinato con la terapia dell'immagine speculare sul movimento dell'arto superiore e la funzione della mano nei pazienti emiplegici con ictus.

yan Xue,ZHENG Peng,ZHANG ya - nan,YU Miao,GAO wan - ning,ZHANG wei - min changchun università di medicina tradizionale cinese,Changchun,Jilin 130021 〠abstractã€'obiettivo di analizzare l'effetto dei guanti per robot di riabilitazione combinati con terapia dell'immagine speculare sul movimento dell'arto superiore e sulla funzione della mano nei pazienti emiplegici con ictus.metodi un totale di 70 pazienti con ictus ed emiplegia sono stati divisi casualmente in un gruppo di osservazione e un gruppo di controllo.il gruppo di controllo ha ricevuto un addestramento riabilitativo convenzionale.sulla base di ciò, il gruppo di osservazione ha aggiunto la terapia dello specchio combinata con il trattamento assistito da guanti robotici per la riabilitazione.dopo 4 settimane di trattamento, sono stati confrontati la valutazione fugl - meyer del punteggio dell'arto superiore (fma - ue), il punteggio del test della funzione motoria del lupo (wmft) e l'indice di Barthel modificato dei due gruppi di pazienti.indice di barthel modificato (mbi) punteggio.risultati il ​​punteggio fma, il punteggio WMFT e il punteggio mbi del gruppo di osservazione erano significativamente più alti rispetto al gruppo di controllo (p <0.05), la differenza era statisticamente significativa.conclusione guanti robotici per la riabilitazione combinati con la terapia dello specchio il trattamento di pazienti con emiplegia dopo ictus può migliorare significativamente la funzione motoria dell'arto superiore, la funzione della mano e la capacità di attività della vita quotidiana ed è degno di un'ampia promozione e applicazione.

dopo che i pazienti con ictus hanno emiplegia, l'ordine di recupero degli arti è solitamente prima degli arti inferiori e poi degli arti superiori, prossimali e poi distali.la funzione motoria degli arti superiori, in particolare la funzione delle mani, è principalmente sul movimento fine e l'area di controllo cerebrale coinvolta è relativamente grande.Pertanto, il recupero è relativamente lento, il che influisce gravemente sulle attività quotidiane dei pazienti e sulla capacità di partecipazione sociale.Pertanto, il recupero della funzione dell'arto superiore, in particolare della funzione della mano, nei pazienti con emiplegia è il fulcro e la difficoltà del trattamento riabilitativo clinico.terapia dello specchio (MT), nota anche come terapia di feedback visivo dello specchio.alcuni studi hanno evidenziato che [4 - 5], svolge un ruolo attraverso il meccanismo di feedback visivo.utilizzando il principio dell'imaging a specchio piano, l'immagine delle attività collaterali sane viene copiata sul lato interessato, in modo che i pazienti possano immaginare il movimento del lato interessato, in modo che il segnale visivo possa essere immesso continuamente nella prima area motoria o motore primario zona, in modo da stabilire un feedback visivo sul lato affetto e avere un impatto favorevole sul recupero del lato emiplegico.negli ultimi anni, con l'approfondimento della ricerca sui neuroni specchio, alcuni studi hanno evidenziato che il possibile meccanismo della terapia dello specchio gioca un ruolo attraverso il sistema dei neuroni specchio.attualmente, un gran numero di studi clinici ha evidenziato che l'applicazione della terapia dello specchio in pazienti con emiplegia post-ictus può migliorare l'eccitabilità dei neuroni specchio e possono essere attivate specifiche aree della corteccia motoria nel cervello.allo stesso tempo, un gran numero di ripetuti allenamenti a specchio formerà un riflesso condizionato corrispondente [6], accelerando la formazione del normale arco riflesso motorio, quindi può promuovere il recupero della funzione dell'arto superiore e della funzione della mano dei pazienti con ictus con emiplegia, alleviare lo spasmo dell'arto superiore e ridurre il grado di danno neurologico, in modo da migliorare la capacità delle attività di vita quotidiana e la partecipazione sociale dei pazienti [7 - 8].il meccanismo d'azione dei guanti del robot di riabilitazione si basa sulla modalità di intervento riabilitativo a circuito chiuso "centrale periferico centrale" nell'attuale sistema teorico di riabilitazione funzionale della mano, che stimola continuamente il centro e periferico del paziente, in modo da ottenere l'effetto della funzionalità della mano riabilitazione.principalmente per i pazienti con aumento della tensione muscolare delle dita, edema, rigidità e altri sintomi del trattamento.il guanto robotico per la riabilitazione combina la tecnologia robotica flessibile e la teoria della riabilitazione dei nervi.utilizza l'imitazione del muscolo pneumatico artificiale come potere flessibile per flettere ed estendere le articolazioni delle dita del paziente.allo stesso tempo, aiuta il paziente a migliorare la capacità di attività della mano attraverso il riapprendimento dell'esercizio, a ridurre la tensione del muscolo della mano interessato, ad accelerare il reflusso venoso e linfatico e ad alleviare l'edema delle articolazioni delle dita, inoltre, l'immaginazione motoria può promuovere lesioni cerebrali kwai e accelerare la riabilitazione della funzione della mano.in questo studio, i guanti robotici per la riabilitazione sono combinati con la terapia dello specchio.mentre i guanti del robot per la riabilitazione eseguono il movimento attivo e passivo della mano interessata, combinato con la terapia dello specchio, la mano sana compie la stessa azione.attraverso il feedback visivo e il duplice input della propriocezione della mano interessata [9], i motoneuroni che dominano la mano interessata vengono attivati ​​per promuovere la riorganizzazione delle funzioni cerebrali, in modo da ottenere la doppia stimolazione dell'ambiente circostante e del centro, in modo da migliorare la funzione degli arti superiori dei pazienti, in particolare delle mani.i risultati di questo studio mostrano che i guanti del robot per la riabilitazione combinati con la terapia a specchio possono migliorare significativamente la funzione motoria dell'arto superiore, la funzione della mano e le attività della vita quotidiana dei pazienti con emiplegia dopo l'ictus.allo stesso tempo, i guanti per robot per terapia dello specchio e riabilitazione hanno le caratteristiche di un funzionamento semplice, i pazienti o i membri della famiglia possono esercitarsi da soli dopo una guida professionale e non sono limitati dal luogo dell'operazione.Pertanto, questa terapia può ridurre notevolmente le spese mediche di riabilitazione dei pazienti e risparmiare risorse mediche.in conclusione, i guanti robotici per la riabilitazione combinati con la terapia dello specchio hanno un valore terapeutico positivo per i pazienti con ictus con emiplegia, che è degno di un'applicazione clinica。

So xiamen weiyou appena progettato e prodotto un dispositivo di guanti per robot per la riabilitazione che consente ai pazienti colpiti da ictus di eseguire la terapia a specchio per aiutarli a recuperare dagli arti funzionali.prima di eseguire la terapia dell'immagine, il dispositivo con un guanto da massaggio per ammorbidire il muscolo della mano del paziente, dopodiché, eseguire l'allenamento con la terapia dello specchio.